En los últimos años, se ha empezado a prestar mayor atención a la posible relación entre deficiencias nutricionales y enfermedades tiroideas, en particular el hipotiroidismo. Uno de los nutrientes que más ha llamado la atención es la vitamina B12, esencial para el metabolismo celular, la producción de glóbulos rojos y la función neurológica adecuada.
Estudios recientes confirman que la deficiencia de vitamina B12 es frecuente en personas con hipotiroidismo. Un meta-análisis de Benites-Zapata et al. (2023), que incluyó más de 28.000 pacientes, encontró que el 27% de los hipotiroideos tenía deficiencia de B12, en contraste con solo el 6% de los pacientes con hipertiroidismo. Otros estudios han confirmado niveles más bajos de B12 en estos pacientes, especialmente en aquellos con hipotiroidismo autoinmune (como Hashimoto).
Aunque los resultados varían según el país y la población, la mayoría de los estudios estiman que entre el 10% y el 40% de los pacientes con hipotiroidismo pueden tener deficiencia de B12 o niveles marginales.
Factores como la dieta, el estado nutricional general y la presencia de enfermedades autoinmunes influyen en estas cifras. En resumen, una proporción importante de personas con hipotiroidismo podría beneficiarse de evaluar sus niveles de vitamina B12, sobre todo si tienen síntomas persistentes.
Existen varias razones que explican esta relación:
1. Causas autoinmunes: en pacientes con hipotiroidismo autoinmune (como Hashimoto), es común encontrar gastritis atrófica o anemia perniciosa, que impiden absorber bien la vitamina B12. Entre el 5% y el 30% de estos pacientes pueden tener anticuerpos que afectan la absorción.
2. Problemas digestivos: el hipotiroidismo puede ralentizar la digestión, favorecer el sobrecrecimiento bacteriano en el intestino y reducir la acidez gástrica, todo lo cual afecta la absorción de B12.
3. Dieta: las dietas que excluyen o limitan alimentos de origen animal —como las dietas vegetarianas o veganas estrictas— pueden llevar a una ingesta insuficiente de vitamina B12, ya que esta vitamina se encuentra casi exclusivamente en productos animales (carne, pescado, huevos, lácteos). Las personas con baja ingesta de proteína animal, no necesariamente de proteína en general, tienen mayor riesgo de deficiencia si no suplementan.
La evidencia actual sugiere lo siguiente:
1. Evaluación selectiva: se recomienda medir los niveles de B12 en pacientes con hipotiroidismo que presenten síntomas persistentes (fatiga, neuropatía, anemia) o si tienen enfermedades autoinmunes asociadas (como Hashimoto, Addison o diabetes tipo 1).
2. Evitar el tamizaje universal: no se aconseja hacer pruebas de B12 a todos los pacientes hipotiroideos de forma rutinaria, salvo que existan signos o factores de riesgo claros. Si los niveles están en el límite, se pueden usar pruebas adicionales para confirmar la deficiencia.
3. Suplementación adecuada: si se confirma la deficiencia de vitamina B12, el tratamiento puede hacerse con suplementos orales en dosis altas (1000–2000 µg/día) o con inyecciones intramusculares, dependiendo de la causa y gravedad.
Aunque la B12 no mejora directamente la función de la tiroides, sí puede aliviar síntomas como el cansancio, la debilidad o la niebla mental, y contribuir al bienestar general del paciente hipotiroideo.
La ciencia reciente muestra que las personas con hipotiroidismo tienen más riesgo de presentar deficiencia de vitamina B12. Esto se debe, en parte, a causas autoinmunes y a que el propio hipotiroidismo puede dificultar la absorción de nutrientes. Es fundamental evaluar los niveles de B12 especialmente si el hipotiroidismo es de origen autoinmune (como Hashimoto) o persisten síntomas como cansancio, debilidad o anemia, pese al tratamiento.
Detectar y corregir una deficiencia de B12 en estos casos puede mejorar los síntomas y prevenir complicaciones.
En FullGas, hemos formulado ThyroHealth, una fórmula pensada específicamente para apoyar la función tiroidea y mejorar el bienestar general en personas con hipotiroidismo.
▪️1.Benites-Zapata V.A. et al. Vitamin B12 levels in thyroid disorders: A systematic review and meta-analysis. Frontiers in Endocrinology. 2023; 14:1070592. DOI: 10.3389/fendo.2023.1070592
▪️2. Aon M. et al. Vitamin B12 (Cobalamin) Deficiency in Overt and Subclinical Primary Hypothyroidism. Clin Med Insights Endocrinol Diabetes. 2022; 15: 11795514221086634. DOI: 10.1177/11795514221086634
▪️3. Adam L.N., Abbas A.M. Thyroid function and its association with vitamin deficiencies: a case-control study in Duhok. Expert Rev Endocrinol Metab. 2025 (Feb); Online ahead of print. DOI: 10.1080/17446651.2025.2469686
▪️4. Gupta R. et al. A Study on Vitamin B12 Levels in Hypothyroid Patients Presenting to a Tertiary Care Hospital. Cureus. 2023; 15(8):e44197. DOI: 10.7759/cureus.44197