¿Qué es el myo-inositol y para qué sirve?

El myo-inositol lleva años acumulando atención en el ámbito de la salud femenina, y no precisamente por moda. Su presencia en estudios clínicos sobre síndrome de ovario poliquístico, sensibilidad a la insulina y función reproductiva ha ido creciendo de forma sostenida, y con ella el interés de mujeres que buscan apoyar su salud hormonal con herramientas respaldadas por evidencia. En este artículo explicamos qué es el myo-inositol, cómo actúa y cuándo puede tener sentido incorporarlo.

¿Qué es el myo-inositol y por qué se ha vuelto tan conocido?

El inositol es un compuesto orgánico que durante mucho tiempo se clasificó dentro del grupo de las vitaminas B, aunque en la actualidad se considera más un carbohidrato de naturaleza cíclica. El organismo puede sintetizarlo a partir de glucosa, y también se obtiene de la dieta a través de alimentos como frutas, legumbres, cereales integrales y frutos secos.

Existen nueve estereoisómeros del inositol, es decir, nueve formas moleculares con la misma composición pero diferente estructura espacial. De todas ellas, el myo-inositol es la más abundante en el organismo humano y la más estudiada científicamente. Se encuentra en prácticamente todos los tejidos, pero se concentra especialmente en el sistema nervioso, el hígado, los riñones y los ovarios.

Su protagonismo en los últimos años se debe principalmente a su papel como segundo mensajero intracelular en varias rutas de señalización hormonal, especialmente la de la insulina y la de las gonadotropinas (las hormonas que regulan la función ovárica). Cuando esas rutas no funcionan correctamente, el myo-inositol puede verse comprometido, y su suplementación ha mostrado resultados prometedores para restablecer ese equilibrio.

Relación entre myo-inositol y SOP

El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es el trastorno endocrino más frecuente en mujeres en edad reproductiva, con una prevalencia estimada de entre el 5 y el 15% según los criterios diagnósticos utilizados. Se caracteriza por una combinación variable de irregularidades menstruales, exceso de andrógenos, quistes ováricos y, en muchos casos, resistencia a la insulina.

La conexión entre el myo-inositol y el SOP no es arbitraria. Se ha observado que las mujeres con SOP presentan con frecuencia alteraciones en el metabolismo del inositol: excretan más inositol por la orina de lo normal, lo que se traduce en menores concentraciones tisulares disponibles para ejercer su función como mensajero de la insulina. Esta deficiencia funcional de myo-inositol contribuiría a agravar la resistencia insulínica característica del SOP, cerrando un círculo que perpetúa el desequilibrio hormonal.

Por eso la suplementación con myo-inositol ha ganado tanto interés en este contexto: no como tratamiento del SOP, sino como herramienta de apoyo que actúa sobre uno de los mecanismos fisiopatológicos implicados. Los estudios disponibles muestran resultados prometedores en parámetros como la regularización del ciclo menstrual, la mejora de la sensibilidad a la insulina, la reducción de andrógenos circulantes y la mejoría de la función ovárica en mujeres con SOP.

Papel del myo-inositol en sensibilidad a la insulina y función ovárica

Para entender por qué el myo-inositol influye sobre ambos aspectos (metabólico y reproductivo) hay que entender su papel como mediador intracelular.

Cuando la insulina se une a su receptor en la superficie celular, desencadena una cascada de señales dentro de la célula. En esa cascada, los glucanos de fosfoinositol derivados del myo-inositol actúan como mensajeros secundarios que transmiten la señal hacia el interior. Si la disponibilidad de myo-inositol es insuficiente, esa señal se transmite con menos eficiencia, contribuyendo a la resistencia insulínica.

En el ovario, el myo-inositol actúa también como mediador de las señales de las gonadotropinas FSH y LH, las hormonas que regulan el desarrollo folicular y la ovulación. Una función correcta del inositol en el tejido ovárico se asocia a un mejor desarrollo folicular, una mayor calidad ovocitaria y una ovulación más regular. De ahí que parte de la investigación sobre myo-inositol se haya extendido también al ámbito de la fertilidad y los tratamientos de reproducción asistida.

¿Qué tipo de mujeres suelen buscar este suplemento?

El perfil de mujer que más se beneficia del myo-inositol es bastante concreto. La investigación se ha centrado principalmente en tres grupos:

▪️Mujeres con SOP diagnosticado, especialmente aquellas con componente de resistencia a la insulina. En este perfil es donde la evidencia es más sólida y consistente.

▪️Mujeres con irregularidades menstruales o ciclos anovulatorios sin un diagnóstico formal de SOP, pero con un patrón hormonal que apunta a una disfunción similar en el eje insulina-ovario.

▪️Mujeres en proceso de reproducción asistida, donde el myo-inositol se ha estudiado como apoyo para mejorar la calidad ovocitaria y la respuesta a la estimulación ovárica controlada.

Fuera de estos contextos, el myo-inositol también ha mostrado interés en el ámbito de la salud mental (especialmente en el trastorno de pánico y el trastorno obsesivo-compulsivo, por su papel en la señalización serotoninérgica) y en el metabolismo de la glucosa en personas con prediabetes o riesgo metabólico, aunque estos usos tienen menos evidencia acumulada que el contexto del SOP.

Diferencia entre myo-inositol y otras formas de inositol

De los nueve isómeros del inositol, los dos más relevantes en suplementación son el myo-inositol y el D-chiro-inositol (DCI). Ambos existen en el organismo y tienen funciones relacionadas pero diferenciadas.

El myo-inositol actúa principalmente como mediador de la señal de FSH en el ovario y de la insulina en los tejidos periféricos. El D-chiro-inositol está más implicado en la síntesis de glucógeno y en la señalización insulínica a nivel hepático y muscular. En los ovarios, sin embargo, el exceso de DCI puede ser contraproducente: se ha observado que concentraciones elevadas de DCI a nivel ovárico se asocian a peor calidad ovocitaria, posiblemente porque el ovario necesita un ratio específico de ambas formas para funcionar correctamente.

Esta diferencia tiene implicaciones prácticas. Algunas fórmulas combinan myo-inositol y DCI en una ratio de 40:1, que se aproxima a la que se encuentra de forma natural en el plasma humano y que varios estudios han explorado como más fisiológica. Sin embargo, la evidencia sobre la superioridad de esta combinación frente al myo-inositol solo no es aún definitiva, y el myo-inositol en solitario sigue siendo el más estudiado y con mayor acumulación de evidencia clínica.

Dudas comunes sobre su uso y tiempos de toma

▪️¿Cuánto tiempo tarda en hacer efecto? Los estudios que han mostrado mejoras en la regularidad menstrual y parámetros hormonales han utilizado periodos de entre 3 y 6 meses. No es un suplemento de acción inmediata: sus efectos se manifiestan de forma gradual, lo que requiere constancia y expectativas realistas.

▪️¿Puede tomarse a cualquier hora del día? No hay un momento óptimo establecido de forma definitiva. Algunos estudios han dividido la dosis en dos tomas diarias (generalmente antes de las comidas principales) para mantener niveles más estables. La tolerancia digestiva suele ser buena, aunque en dosis muy altas pueden aparecer molestias gastrointestinales leves.

▪️¿Cuánto se suele tomar? Las dosis utilizadas en la mayoría de ensayos clínicos sobre SOP oscilan entre 2 y 4 g/día. Es importante verificar que el suplemento especifique la cantidad de principio activo por toma.

▪️¿Es compatible con anticonceptivos hormonales? No se han descrito interacciones directas relevantes, aunque hay que tener en cuenta que los anticonceptivos hormonales pueden enmascarar o modificar algunos de los parámetros que el myo-inositol busca mejorar (especialmente la regularidad menstrual). Es una pregunta que merece plantearse al médico o ginecólogo en cada caso.

▪️¿Puede tomarse durante el embarazo? Existe investigación sobre el uso de myo-inositol en embarazo (especialmente en relación con la prevención de diabetes gestacional) pero este es un contexto que requiere supervisión médica específica. No se recomienda la automedicación durante el embarazo con ningún suplemento sin valoración previa.

▪️¿Es solo para mujeres con SOP? No de forma exclusiva, aunque es el contexto con más evidencia. Mujeres con irregularidades hormonales sin diagnóstico formal, con antecedentes de resistencia a la insulina o con dificultades para concebir pueden encontrar respaldo en el myo-inositol, siempre dentro de una estrategia consensuada con un profesional de la salud.

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Bibliografía

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Xabier Ramírez de la Piscina

Soy Xabier Ramírez de la Piscina, licenciado en Bioquímica y dietista.

Llevo más de 10 años ligado al mundo de la suplementación deportiva y colaboro con FullGas desde 2019.

Me dedico a planificar la nutrición de pacientes tanto en el ámbito de la nutrición deportiva como de la nutrición clínica, adaptando cada estrategia a sus objetivos y contexto.

Además, compagino la consulta con la docencia en la universidad y en el grado superior de dietetica.